PL236992B1

PL236992B1 - Dressing for stemming the massive bleeding

Info

Publication number: PL236992B1
Application number: PL419654A
Authority: PL
Inventors: Tomasz KOSSAK
Original assignee: Kossak Tomasz
Priority date: 2016-12-01
Filing date: 2016-12-01
Publication date: 2021-03-08
Also published as: WO2018101846A1; PL419654A1

Description

Opis wynalazkuDescription of the invention

Przedmiotem wynalazku jest opatrunek do tamowania obfitego krwawienia, jakie występuje zwłaszcza przy urazach klatki piersiowej i jamy brzusznej, powstałych w wyniku zadanych ran penetrujących, w tym kłutych i postrzałowych, ale także ran szarpanych i ciętych. Opatrunek przeznaczony jest szczególnie do udzielania pierwszej pomocy osobom, u których stwierdzono powyższe rany z obfitym krwawieniem i może stanowić wyposażenie służb mundurowych oraz ratowniczych, jak również wyposażenie apteczek domowych lub samochodowych.The subject of the invention is a dressing for stopping heavy bleeding, which occurs especially in injuries of the chest and abdominal cavity resulting from the inflicted penetrating wounds, including stab and gunshot wounds, as well as lacerations and cuts. The dressing is intended especially for providing first aid to people with the abovementioned wounds with profuse bleeding and may be used by uniformed and emergency services, as well as for home or car first aid kits.

W stanie techniki znane są różnego rodzaju opatrunki do samodzielnego opatrywania ran lub udzielania pierwszej pomocy, składające się z warstwy przylepnej, nadającej się do naklejania na skórę, oraz z materiału chłonnego, do którego ewentualnie zaaplikowano środki bakteriobójcze lub lecznicze. Strona klejąca oraz materiał chłonny zabezpieczone są zazwyczaj zrywalną warstwą ochronną. Tego rodzaju opatrunki skuteczne są przy niewielkich krwawieniach, natomiast przy większych krwawieniach stosuje się dodatkowo opaski uciskowe zakładane powyżej rany, co ma zastosowanie wyłącznie w przypadku urazów kończyn górnych lub dolnych. W przypadku ran tułowia użycie opaski uciskowej jest niemożliwe, zatem do tamowania krwawienia stosuje się opatrunki przytrzymywane bandażem elastycznym. Problemem w tego typu opatrunkach, występującym przy udzielaniu pierwszej pomocy, jest uzyskanie odpowiedniej siły ucisku, a także miejsca, z uwagi na brak penetracji wnętrza rany, gdzie znajduje się miejsce krwawienia.Various types of wound dressings or first aid dressings are known in the art, consisting of an adhesive layer suitable for sticking to the skin and an absorbent material, optionally with bactericides or therapeutics applied to it. The adhesive side and the absorbent material are usually protected by a protective peelable layer. Such dressings are effective for minor bleeding, while for major bleeding, additional tourniquets are used above the wound, which is only applicable in the case of injuries of the upper or lower limbs. In the case of wounds of the trunk, the use of a tourniquet is impossible, therefore, to stop bleeding, dressings held by an elastic bandage are used. The problem in this type of dressings, occurring in first aid, is obtaining the appropriate pressure force, as well as the place, due to the lack of penetration into the inside of the wound, where the bleeding site is located.

Znane są również opatrunki osobiste przeznaczone między innymi dla wojska, które składają się z materiału chłonnego, takiego jak wata lub gaza, oraz bandaża elastycznego i ewentualnie opaski uciskowej. Opatrunki tego typu są na ogół umieszczane w wodoszczelnym opakowaniu. Opatrunek jest wprawdzie zabezpieczony przed wilgocią, ale jego założenie jest utrudnione z przyczyn wymienionych we wcześniejszym przykładzie.Also known are personal dressings intended, inter alia, for the military, which consist of an absorbent material, such as cotton or gauze, and an elastic bandage and possibly a tourniquet. Dressings of this type are generally placed in a watertight package. The dressing is protected against moisture, but it is difficult to put it on due to the reasons mentioned in the previous example.

Do szybkiego tamowania krwawienia stosuje się również substancje koagulujące, którymi posypuje się ranę, lub które umieszcza się w tamponie z gazy, który następnie przyciska się mocno do rany. Tego rodzaju środki posiadają tą wadę, że razem z krwią mogą przedostać się w głąb organizmu, powodując niepotrzebne i niebezpieczne wykrzepianie krwi zwiększające ryzyko udarów mózgu i zawałów serca.Coagulants are also used to stop bleeding quickly, which are sprinkled on the wound or placed in a gauze pad, which is then pressed firmly against the wound. Such drugs have the disadvantage that they can travel deep into the body with blood, causing unnecessary and dangerous blood clotting, increasing the risk of strokes and heart attacks.

W stanie techniki znane są również opatrunki do długotrwałego leczenia ran przystosowane do współdziałania z urządzeniami stacjonarnymi lub przenośnymi, które poprzez pompy elektryczne wytwarzają podciśnienie w leczonej ranie. W tego rodzaju opatrunkach wbudowane są przyłącza do zamocowania końcówek przewodów urządzenia wytwarzającego podciśnienie. Metoda leczenia ran z wykorzystaniem podciśnienia jest na ogół długotrwała i opiera się na wytworzeniu w ranie podciśnienia za pomocą pompy ssącej i usuwaniu wysięku z rany, zawierającego płyny irygacyjne i fizjologiczne, a także wydzielinę z rany oraz substancje zakaźne, co przyspiesza proces gojenia się rany. Technika ta okazała się skuteczna zwłaszcza w leczeniu ran przewlekłych i prowadzona jest na ranach, w których nie ma krwawienia. Stosowana jest głównie w ranach niedokrwionych czyli takich w których upośledzone jest ukrwienie rany. Podkreślić przy tym należy, że tego rodzaju metoda i stosowane w niej urządzenia nadają się do zastosowania wyłącznie w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych z uwagi na to, że aparatura stosowana do tego celu jest aparaturą stacjonarną, a założenie takiego opatrunku oraz kontrola przebiegu terapii wymaga obsługi przez wyspecjalizowane służby medyczne.Dressings for long-term treatment of wounds adapted to cooperate with stationary or portable devices which generate a negative pressure in the wound to be treated via electric pumps are also known in the art. Such dressings have built-in connections for attaching the tubing ends of the vacuum-generating device. The method of treating wounds with the use of negative pressure is generally long-lasting and relies on the creation of a vacuum in the wound with a suction pump and removal of wound exudate containing irrigation and physiological fluids, as well as wound discharge and infectious substances, thus accelerating the wound healing process. This technique has proved to be effective especially in the treatment of chronic wounds and is applied to wounds that do not bleed. It is mainly used in ischemic wounds, i.e. those with impaired blood supply to the wound. It should be emphasized that this type of method and the devices used in it are suitable for use only in outpatient or hospital conditions, due to the fact that the apparatus used for this purpose is stationary, and the application of such a dressing and the control of the course of therapy require the use of specialized medical services.

Przykładowo istnieje urządzenie do podciśnieniowej terapii ran znane pod nazwą handlową RENASYS EZ MAX, które przeznaczone jest do stosowania przez przeszkolonego lekarza lub pod jego kierunkiem. Urządzenie to stanowi zestaw składający się ze sterylnego opatrunku nakładanego na ranę, który poprzez przewody, połączony jest z pompą ssącą wyposażoną w systemy kontrolne, która odprowadza wysięki z rany do odrębnego zbiornika. Urządzenie jest zasilane prądem sieciowym lub z akumulatora. Tego typu urządzenie nie nadaje się do przenoszenia i może być stosowane wyłącznie w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych.For example, there is a device for vacuum wound therapy known under the trade name RENASYS EZ MAX, which is intended to be used by or under the guidance of a trained physician. This device is a set consisting of a sterile wound dressing which, through tubing, is connected to a suction pump equipped with control systems, which drains exudates from the wound to a separate reservoir. The device is powered by mains or battery power. This type of device is not portable and may only be used in an outpatient or inpatient setting.

Z kolei z opisu patentowego WO2010144262 znany jest przenośny opatrunek do leczenia ran z podręczną pompą zasilaną bateryjnie i zbiornikiem na ciecz wysiękową, wyposażone w szereg czujników kontrolnych i sterujących.In turn, from the patent description WO2010144262, a portable wound dressing is known with a handheld battery-powered pump and a reservoir for exuding fluid, equipped with a number of control and control sensors.

Z chińskiego opisu wzoru użytkowego CN202699441U1 znane jest urządzenie do leczenia ran za pomocą podciśnienia, w którym do drenażu wysięków zastosowano rurkę, która na jednym końcu posiada otwory przepływowe i otoczona jest pianką lekarską, a na drugim końcu posiada trójnik do podłączenia z odpowiednimi przewodami przepływowymi.From the Chinese utility model description CN202699441U1, a vacuum wound healing device is known, in which a tube is used to drain the exudates, which has flow openings at one end and is surrounded by a medicament foam, and at the other end has a tee for connection to suitable flow conduits.

PL 236 992 B1PL 236 992 B1

Wszystkie wymienione opatrunki do leczenia ran nie nadają się do stosowania jako opatrunki podręczne przeznaczone do tamowania obfitego krwawienia przy udzielaniu pierwszej pomocy.All of the listed wound dressings are not suitable for use as a handy dressing for stopping heavy bleeding in first aid.

Jak widać z powyższych przykładów, w dalszym ciągu istnieje problem pojawiający się przy udzielaniu pierwszej pomocy osobie poszkodowanej w przypadkach, gdy konieczne jest zatamowanie obfitego krwawienia z rany, która umiejscowiona jest w klatce piersiowej lub w jamie brzusznej. Zatamowanie krwawienia na czas przewiezienia poszkodowanego do szpitala ma kluczowe znaczenie dla jego życia, bowiem utrata zbyt dużej ilości krwi może doprowadzić do zgonu przed udzieleniem właściwej pomocy.As can be seen from the above examples, there is still a problem in providing first aid to an injured person in cases where it is necessary to stop profuse bleeding from a wound located in the chest or abdominal cavity. Stopping bleeding while the victim is transported to the hospital is crucial for their life, as losing too much blood can lead to death before proper care is provided.

Celem wynalazku jest opracowanie opatrunku do tamowania obfitego krwawienia, który może stanowić podręczne wyposażenie osoby narażonej na obrażenia i może być użyty samodzielnie przez poszkodowanego lub przez osobę, która udziela rannemu pierwszej pomocy.The aim of the invention is to develop a dressing for stopping heavy bleeding, which can be a handy equipment of a person exposed to injuries and can be used by the injured person or the person who provides first aid to the injured person.

Nieoczekiwanie okazało się, że zjawisko wytworzenia podciśnienia w ranie może być również wykorzystane przy udzielaniu pierwszej pomocy do zatamowania krwawienia. W tym celu opracowano nową konstrukcję opatrunku podręcznego, przy pomocy której można wytworzyć podciśnienie w ranie, w miejscu udzielania pierwszej pomocy poszkodowanemu, bez korzystania z dodatkowej aparatury wymagającej zasilania stacjonarnego lub bateryjnego.Surprisingly, it turned out that the phenomenon of creating a negative pressure in the wound can also be used in first aid to stop bleeding. For this purpose, a new construction of a handy dressing has been developed, with the help of which it is possible to create negative pressure in the wound at the place where first aid is provided to the injured person, without the use of additional equipment requiring stationary or battery power.

Opatrunek do tamowania obfitego krwawienia, zawierający folię samoprzylepną, zabezpieczoną zrywalną warstwą ochronną, oraz chłonne wypełnienie rany (materiał chłonny) łączące się z folią w trakcie zakładania opatrunku, według wynalazku, charakteryzuje się tym, że zawiera pompę połączoną z rozdzielaczem, którego jedno wyjście zakończone jest dławikiem, a pozostałe dwa wyjścia połączone są odpowiednio z pompą i przewodem rurowym pierwszym, który z kolei połączony jest z dławikiem podstawowym, przy czym drugi koniec dławika podstawowego połączony jest z przewodem rurowym drugim, który przeprowadzony jest przez obejmę usztywniającą i otwór w folii samoprzylepnej, przy czym, na odcinku przeznaczonym do zagłębienia w ranie, przewód rurowy drugi ma obwodowo rozmieszczone otwory perforacyjne.A dressing for stopping heavy bleeding, containing a self-adhesive foil secured with a protective peelable layer, and an absorbent wound filling (absorbent material) that joins the foil during application of the dressing, according to the invention, is characterized by the fact that it comprises a pump connected to a separator, one outlet of which ends is a gland, and the other two outputs are connected to the pump and the first pipe, which in turn is connected to the basic gland, while the other end of the basic gland is connected to the second pipe, which is led through the stiffening clamp and the hole in the self-adhesive foil the second tubular conduit having circumferentially spaced perforation holes in the section intended to be recessed into the wound.

Korzystnie pompa zawiera zasadniczo cylindryczną obudowę, wewnątrz której usytuowany jest przesuwny tłok.Preferably, the pump comprises a substantially cylindrical housing inside which a sliding piston is located.

Korzystnie obudowa od strony rozdzielacza jest przewężona i dopasowana do wyjścia pierwszego rozdzielacza.Preferably, the housing on the manifold side is narrowed and fitted to the outlet of the first manifold.

Korzystnie obudowa od strony tłoka jest zakończona występami.Preferably, the housing on the piston side ends with projections.

Korzystnie pompa wykonana jest z tworzywa sztucznego.Preferably, the pump is made of plastic.

Korzystnie pompa wytwarza podciśnienie w ranie od 70 do 90 mmHg.Preferably, the pump creates a negative pressure in the wound of 70 to 90 mmHg.

Korzystnie wielkość otworów perforacyjnych dobrana jest z uwzględnieniem parametrów przepływu krwi.Preferably, the size of the perforation holes is selected with regard to the blood flow parameters.

Korzystnie, wyjście trzecie rozdzielacza połączone jest z przewodem giętkim rozłącznie.Preferably, the third output of the distributor is detachably connected to a flexible conduit.

Rozwiązanie według wynalazku pozwala w prosty i szybki sposób zatamować krwawienie. Wytworzenie podciśnienia w ranie powoduje obkurczenie rany i jednocześnie zamknięcie krwawiących naczyń na czas przewiezienia rannego do szpitala. Urządzenie nie potrzebuje dodatkowego zasilania ponieważ obsługiwane jest ręcznie. Opatrunek może być zamknięty w wodoodpornym opakowaniu jeśli będzie przeznaczony dla wojska. Małe gabaryty oraz niewielki ciężar pozwalają na noszenie opatrunku jako opatrunku podręcznego. Kolejną zaletą takiego opatrunku jest to, że ranny może opatrzyć się samodzielnie.The solution according to the invention allows you to stop bleeding in a simple and quick way. Generating negative pressure in the wound causes the wound to contract and, at the same time, to close the bleeding vessels for the time of transporting the wounded to the hospital. The device does not need additional power supply because it is operated manually. The dressing may be sealed in a waterproof package if it is intended for the military. Small dimensions and light weight allow the dressing to be worn as a handy dressing. Another advantage of such a dressing is that the injured person can dress himself.

Rozwiązanie według wynalazku pokazane jest na rysunku, na którym fig. 1 przedstawia opatrunek jednorazowy w widoku bocznym w częściowym przekroju podłużnym, fig. 2 przedstawia przykładowy aplikator do wprowadzenia materiału chłonnego do rany w przekroju podłużnym, zaś fig. 3 przedstawia w przekroju podłużnym ranę po zamknięciu opatrunkiem.The solution according to the invention is shown in the drawing, in which Fig. 1 shows a side view of the disposable dressing in partial longitudinal section, Fig. 2 shows an exemplary applicator for introducing absorbent material into a wound in longitudinal section, and Fig. 3 shows a longitudinal section of the wound after closed with a dressing.

W przykładzie wykonania opatrunek osobisty zawiera pompę 1, rozdzielacz 2 z dławikiem 3, przewód rurowy pierwszy 4, dławik podstawowy 5, przewód rurowy drugi 6 z perforacją oraz folię 7 samoprzylepną . Pompa 1 wykonana jest z tworzywa sztucznego i składa się z obudowy 1.1 o cylindrycznym kształcie komory tłoczenia oraz z tłoka 1.2. Obudowa (1.1) od strony tłoka (1.2) może być zakończona występami (nie pokazano). Pompa 1 działa na zasadzie pompy pneumatycznej ssąco-tłoczącej. Obudowa 1.1 na zewnątrz może być w dowolny sposób wyprofilowana szczególnie w sposób zmierzający do wygodnego trzymania pompy 1 i tłoczenia powietrza. Obudowa 1.1 od strony rozdzielacza 2 jest przewężona i połączona z wyjściem pierwszym 2.1 rozdzielacza 2. Wyjście drugie 2.2 rozdzielacza 2 jest połączone z dławikiem pomocniczym 3, zaś wyjście trzecie 2.3 rozdzielacza 2 jest połączone z giętkim przewodem rurowym pierwszym 4, który z drugiej strony połączony jest z dławikiem 5. DrugiIn an embodiment, the personal dressing comprises a pump 1, a divider 2 with a gland 3, a first tubing 4, a primary gland 5, a second tubing 6 with perforation, and a self-adhesive film 7. The pump 1 is made of plastic and consists of a housing 1.1 with a cylindrical shape of the delivery chamber and a piston 1.2. The housing (1.1) on the side of the piston (1.2) may be terminated with lugs (not shown). Pump 1 works on the principle of a pneumatic suction and pressure pump. The housing 1.1 on the outside can be shaped in any way, especially in such a way as to comfortably hold the pump 1 and forcing air. The housing 1.1 on the side of the manifold 2 is narrowed and connected to the first outlet 2.1 of the manifold 2. The second outlet 2.2 of the manifold 2 is connected to the auxiliary throttle 3, and the third outlet 2.3 of the manifold 2 is connected to the first flexible pipe 4, which is connected on the other side with a choke 5. Second

PL 236 992 B1 koniec dławika 5 połączony jest z giętkim przewodem rurowym 6, który przeprowadzony jest przez obejmę usztywniającą 8 i otwór w folii samoprzylepnej 7, przy czym na odcinku przeznaczonym do zagłębienia w ranie, przewód rurowy 6 ma obwodowo rozmieszczone otwory perforacyjne 9, których wielkość dobrana jest z uwzględnieniem parametrów przepływu krwi.The end of the gland 5 is connected to a flexible tubular conduit 6, which is led through the stiffening clamp 8 and a hole in the adhesive foil 7, the conduit 6 in the section intended for recessing in the wound, with circumferentially spaced perforation holes 9, of which the size is selected taking into account the parameters of blood flow.

Rozdzielacz 2 połączony jest z przewodem giętkim 4 rozłącznie, przykładowo poprzez nagwintowane końcówki. Warstwa klejąca folii samoprzylepnej 7 jest zabezpieczona zrywalną warstwą ochronną 10.The distributor 2 is detachably connected to the hose 4, for example via threaded ends. The adhesive layer of the self-adhesive foil 7 is protected by a protective peelable layer 10.

Zakładanie opatrunku odbywa się w ten sposób, że do krwawiącej rany, za pomocą aplikatora 11 o dowolnej konstrukcji, wprowadza się materiał chłonny 12, najlepiej w postaci gąbki chirurgicznej lub gazy. Na fig. 2 pokazany został przykładowy aplikator 11 w postaci tłoczka, umieszczonego w cylindrycznej obudowie, który popycha zapakowany do tej obudowy, gotowy do użycia, antyseptyczny materiał chłonny 12 lub nasączony dodatkowo substancją odkażającą, ale w innych przykładach może to również być pęseta, a materiał chłonny 12 może być zapakowany odrębnie. Po takim wstępnym przygotowaniu rany, tłok 1.2 pompy 1 przesuwa się do oporu, wypompowując powietrze z pompy 1 poprzez dławik pomocniczy 3, i wprowadza się perforowany koniec przewodu rurowego drugiego 6 do zaaplikowanego materiału chłonnego 12. Następnie zrywa się warstwę ochronną 10 z samoprzylepnej folii 7 i nakleja się szczelnie opatrunek na skórze. Folia 7 przytrzymuje jednocześnie materiał chłonny 12. Następnie, energicznym ruchem, przesuwa się tłok 1.2 w obudowie 1.1 pompy 1 i zasysa się powietrze z rany, obkurczając przy tym ranę oraz naczynia krwionośne. Pompowanie prowadzi się z maksymalną siłą osiągając podciśnienie w ranie 70 do 90 mmHg. Dławik podstawowy 5 zabezpiecza przed cofnięciem się powietrza, a dławik pomocniczy 3 wypuszcza zassane powietrze. Po takim zabiegu można odłączyć pompę 1 razem z rozdzielaczem 2 i przewieźć rannego do szpitala. Otwory perforacyjne 9 w przewodzie rurowym drugim 6 muszą być na tyle duże, aby krew nie krzepła na perforacji wskutek utrudnionego przepływu.The dressing is applied in such a way that absorbent material 12, preferably in the form of a surgical sponge or gauze, is inserted into the bleeding wound by means of an applicator 11 of any design. 2 shows an exemplary applicator 11 in the form of a plunger, housed in a cylindrical housing, which pushes an absorbent, ready-to-use, absorbent material 12 packed into the housing, or additionally soaked with a disinfectant, but in other examples it could also be tweezers and the absorbent material 12 may be packaged separately. After such pre-wound preparation, the piston 1.2 of pump 1 is advanced to the stop, pumping air from pump 1 through the auxiliary throttle 3, and the perforated end of the second tubing 6 is introduced into the applied absorbent material 12. The protective layer 10 is then peeled off the self-adhesive film 7 and a dressing is tightly applied to the skin. The foil 7 simultaneously holds the absorbent material 12. Then, with a vigorous movement, the piston 1.2 in the housing 1.1 of the pump 1 is moved and air is sucked in from the wound, thereby constricting the wound and the blood vessels. Pumping is carried out with maximum force, reaching a negative pressure in the wound of 70 to 90 mmHg. The primary throttle 5 prevents the air from flowing back, and the auxiliary throttle 3 releases the sucked air. After such a procedure, you can disconnect the pump 1 together with the distributor 2 and transport the injured person to the hospital. The perforation holes 9 in the second tubular line 6 must be large enough so that the blood does not clot at the perforation due to the obstructed flow.

Claims

1. A heavy bleeding blocking dressing comprising a self-adhesive foil (7) secured with a peelable protective layer (10) and an absorbent wound filling (12) contacting the foil (7) during application of the dressing, characterized in that it comprises a pump (1) connected to manifold (2), one output (2.2) of which is terminated with a throttle (3), and the other two outputs (2.1) and (2.3) are connected respectively with the pump (1) and the first pipe (4), which in turn is connected to with the basic gland (5), the second end of the basic gland (5) connected to the second pipe (6), which is led through the stiffening clamp (8) and the opening in the self-adhesive foil (7), the section intended for the recesses in the wound, the second conduit (6) has peripherally spaced perforations (9).

2. A dressing according to claim 1 The pump as claimed in claim 1, characterized in that the pump (1) comprises a substantially cylindrical housing (1.1) inside which a sliding piston (1.2) is disposed.

3. A dressing according to claim 1 The device of claim 3, characterized in that the cylindrical housing (1.1) on the side of the distributor (2) is narrowed and fitted to the outlet of the first (2.1) distributor (2).

4. A dressing according to claim 1 A housing as claimed in claim 3, characterized in that the housing (1.1) on the piston side (1.2) ends with projections.

5. A dressing according to claim 1 A device as claimed in claim 1, characterized in that the pump (1) is made of plastic.

6. A dressing according to claim 1 The method of claim 1, characterized in that the pump (1) creates a negative pressure in the wound of 70 to 90 mmHg.

7. A dressing according to claim 1 The method of claim 1, characterized in that the size of the perforation holes (9) in the second tubular line (6) is selected with regard to blood flow parameters.

8. A dressing according to claim 1 A device as claimed in claim 2, characterized in that the third output (2.3) of the distributor (2) is detachably connected to the flexible conduit (4).