KR20120020108A - 가변 덮개를 채용하는 감압 치료 시스템 및 방법 - Google Patents

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Abstract

환자의 상처 베드 상의 조직 부위에 감압 치료를 제공하기 위한 시스템, 드레싱 및 방법은 주변 압력에서 유연하고 감압하에서 덜 유연한 가변 덮개(210)를 갖는 가변 상처 드레싱을 포함한다. 가변 상처 드레싱은 제 1 측(218) 및 환자를 마주보는 제 2 측(220)을 가지고, 사용에 있어서, 치료 공간은 가변 드레싱 중 환자를 마주보는 제 2 측 및 상처 베드 사이에 형성된다. 하나 이상의 포트들(250,256)은 가변 덮개 안에서 감압을 상처 부위에 공급하기 위해 사용된다. 또한, 감압 서브시스템이 포함되며, 상기 감압 서브시스템은 하나 이상의 포트들에 감압을 공급하도록 구성된다.

Description

가변 덮개를 채용하는 감압 치료 시스템 및 방법{REDUCED-PRESSURE TREATMENT SYSTEMS AND METHODS EMPLOYING A VARIABLE COVER}
본원은 2009년 4월 14일에 출원된 미국 가출원번호 61/169,104호, 발명의 명칭 "Reduced-Pressure Treatment Systems and Methods Employing A Variable Cover"에 기초하여 35 U.S.C. §119(e)에 따른 우선권을 주장하며, 상기 출원은 전체가 본 명세서에 참조로서 포함된다.
임상 연구 및 실험은 조직 부위에 근접하여 감압을 제공하는 것이 상기 조직 부위에서 새로운 조직의 성장을 증가시키고 촉진한다는 것을 보여주었다. 이런 현상의 적용은 다양하지만, 감압의 적용은 상처를 치료하는데에 특히 성공적이었다. 이런 치료(의료 분야에서 "음압 상처 치료요법", "감압 치료요법", 또는 "진공 치료요법"으로 자주 언급됨)는 빠른 회복 및 육아조직의 형성의 증가를 포함하는 많은 이점을 제공한다. 특별히 지시되지 않는 한, 본원에서 사용된 "또는"은 상호 배타성을 요구하지 않는다.
본 발명의 목적은 가변 덮개를 채용하는 감압 치료 시스템 및 방법을 제공하는 것이다.
본 발명의 감압 치료 시스템 및 방법은 선행하는 치료 시스템 및 방법의 단점에 초점을 맞추었다. 예시적인 실시예에 따르면, 환자의 상처 베드(wound bed) 상의 조직 부위에 감압 치료를 제공하기 위한 시스템은 주변 압력에서 유연하고 감압하에 놓이는 경우 덜 유연한 가변 덮개를 갖는 가변 상처 드레싱을 포함한다. 가변 상처 드레싱은 제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 가지며, 치료 공간은 가변 드레싱 중 환자를 마주보는 제 2 측 및 상처 베드 사이에서 형성된다. 제 1 감압 포트는 가변 덮개와 유체가 통하도록 연결되고 가변 덮개 안에 감압을 공급하도록 구성된다. 또한, 제 2 감압 포트는 치료 공간과 유체가 통하도록 연결된다. 또한, 감압 서브시스템은 제 1 감압 포트 및 제 2 감압 포트에 감압을 공급하도록 구성된다.
또 다른 예시적인 실시예에 따르면, 환자의 상처 베드 상의 조직 부위에 감압 치료를 제공하기 위한 방법이 제공된다. 방법은 내부 공간을 갖는 가변 상처 드레싱을 제공하는 단계를 포함한다. 상기 가변 상처 드레싱은 유연한 상태 및 덜 유연한 상태를 가지며, 활성 감압의 존재하에서 유연한 상태가 덜 유연한 상태로 변화하도록 구성된다. 또한, 방법은 상처 위에 가변 상처 드레싱을 배치하는 단계를 포함하며, 이에 의하여 치료 공간이 상처 및 가변 상처 드레싱 사이에서 형성된다. 또한, 방법은 상처 위에 유체 밀봉을 형성하는 단계, 가변 상처 드레싱의 내부 공간에 활성 감압을 제공하는 단계, 치료 공간에 치료 감압을 제공하는 단계를 포함한다.
또 다른 예시적인 실시예에 따르면, 감압 상처 치료 시스템의 일부분으로 사용하기 위한 가변 상처 드레싱을 제조하는 방법이 제공된다. 방법은 내부 공간을 가지며, 제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 갖는 봉합체를 제공하는 단계를 포함한다. 또한, 방법은 내부 공간 안에 복수의 공간 부재를 배치하는 단계, 그리고 상기 내부 공간을 밀봉하는 단계를 포함한다. 게다가, 방법은 내부 공간에 유체가 통하도록 연결되기 위해 봉합체 상에 제 1 감압 구멍(aperture)을 형성하는 단계, 그리고 봉합체의 제 1 측에서 봉합체의 제 2 측으로 유체가 통하도록 연결되기 위해 봉합체를 통과하는 제 2 감압 구멍을 형성하는 단계를 포함할 수 있다.
다른 목적, 특징, 및 예시적인 실시예의 이점은 이어지는 도면 및 발명의 상세한 설명을 참조하여 명확해질 것이다.
도 1은 일 예시적인 실시예에 따른 감압 치료 시스템의 블록 다이어그램으로 보여진 일부분의 개략적인, 횡단면도이다.
도 2a는 감압 치료 시스템의 예시적인 실시예에 대한 개략적인 평면도이다.
도 2b는 도 2a에서 선 2b-2b를 따라 도시된 개략적인 횡단면도이다.
도 3은 또 다른 예시적인 실시예에 따른 감압 치료 시스템의 일부분에 대한 개략적인, 횡단면도이다.
이어지는 예시적인 실시예의 구체적인 설명에서, 참조 번호는 본 명세서의 일부를 형성하는 첨부된 도면에 대해 이루어졌다. 이러한 실시예는 본 발명을 당해 분야의 통상의 기술자가 실시하기에 충분한 정도로 구체적으로 설명되고, 다른 실시예가 활용될 수 있으며, 논리적 구조, 기계적, 전기적 및 화학적 변화가 본 발명의 사상 또는 범위로부터 벗어나지 않고 이루어질 수 있다고 이해된다. 본원에서 설명하는 실시예를 당해 분야의 통상의 기술자가 실시하기에 필요하지 않은 구체적인 내용을 제외하기 때문에, 본원은 당해 분야의 통상의 기술자에게 알려진 특정 정보를 생략할 수 있다. 그러므로, 이어지는 발명의 상세한 설명은 제한의 의미로 받아들여지면 안되고, 예시적인 실시예의 범위는 첨부된 청구항에 의해서만 정의된다.
도 1과 관련하여, 환자(106)의 상처 베드(104)에서 상처(102)를 포함할 수 있는 조직 부위(103)에 감압 치료를 제공하기 위한 감압 치료 시스템(100)의 예시적인 실시예가 도시된다. 감압 치료 시스템(100)은 가변 덮개(110), 오버-드레이프(112) 및 감압 서브시스템(114)을 포함하는 가변 상처 드레싱(108)을 포함한다.
본원에서 사용되는 "감압"은 치료를 받고 있는 조직 부위에서 주변 압력보다 낮은 압력을 일반적으로 나타낸다. 대부분의 경우에, 이런 감압은 환자가 위치해 있는 곳의 대기압보다 낮을 것이다. 대안적으로, 감압은 조직 부위에서 유체 정압보다 낮을 것이다. 일 실시예에서, 감압은 제 1 감압 전달 도관(164)에서 최초로 유체 흐름을 발생시킬 수 있다. 특별히 지시되지 않는 한, 본원에서 표시되는 압력의 값은 게이지 압력이다. 전달된 감압은 일정하거나 가변적(패턴화 또는 무작위)일 수 있고, 지속적으로 또는 간헐적으로 전달될 수 있다. 용어 "진공" 및 "음압"이 조직 부위(103)에 인가된 압력을 설명하는데에 사용될 수 있으며, 조직 부위(103)에 인가된 실제 압력은 완전 진공과 일반적으로 연관된 압력보다 더 클 수 있다. 본원에서 사용과 일치하는 것은, 감압 또는 진공압의 증가는 일반적으로 절대압의 상대적인 감소와 관련이 있다.
상처(102)는 어떤 종류의 상처 또는 조직의 손상된 면적일 수 있으며, 외상, 수술로부터의 상처 또는 당뇨성 궤양과 같은 다른 원인으로부터의 상처를 포함할 수 있다. 상처(102)를 포함하는 조직 부위(103)는 임의의 인간, 동물의 신체 조직일 수 있거나 또는 다른 유기체일 수 있으며, 상기 유기체는 골조직, 지방 조직, 근 조직, 표피 조직, 맥관 조직(vascular tissue), 결합 조직, 연골, 힘줄, 인대 또는 임의의 다른 조직을 포함한다. 조직 부위(103)의 치료는 유체, 예를 들어 복수 또는 삼출물의 제거, 복강의 보호, 또는 감압의 전달을 포함할 수 있다.
가변 상처 드레싱(108) 또는 치료 장치는 가변 덮개(110)을 포함한다. 가변 덮개(110)는 제 1 측(118) 및 환자를 마주보는 제 2 측(120)을 갖는 밀봉된 봉합체(116)를 갖도록 형성된다. 가변 상처 드레싱(108)은 지지 부재(112)를 더 포함할 수 있으며, 상기 지지 부재는 제 1 측(124) 및 환자를 마주보는 제 2 측(126)을 갖는다. 지지 부재(122)는 분리된 아이템일 수 있거나, 가변 덮개(110) 중 환자를 마주보는 제 2 측(120)에 결합 되거나 가변 덮개(110) 중 환자를 마주보는 제 2 측(120)과 일체형으로 형성될 수 있다. 하기에서 설명되는 바와 같이, 지지 부재(122)는 가변 덮개(110)에 대해 최초 지지를 제공한다.
밀봉된 봉합체(116)는 제 1 시트일 수 있는 제 1 벽(130) 및 제 2 시트일 수 있는 제 2 벽(132)에 의해 형성된다. 제 1 벽(130) 및 제 2 벽(132)은 예를 들어 용접(134)에 의해 주변 모서리(136) 상에 결합될 수 있다. 제 1 벽(130) 및 제 2 벽(132)의 결합은 용접(예, 초음파 또는 RF 용접), 결합, 접착, 접합 등을 포함하여 임의의 알려진 기술을 사용하여 달성될 수 있다. 밀봉된 봉합체(116) 안의 내부 공간(138)은 제 1 벽(130) 및 제 2 벽(132) 사이에서 형성된다. 복수의 공간 부재(140)는 내부 공간(138) 안에 배치된다. 제 1 벽(130) 및 제 2 벽(132)은 비-통기성 나일론 물질 또는 탄성 폴리머 필름과 같은 비-통기성 물질로 형성될 수 있다. 제 1 벽(130) 및 제 2 벽(132)을 형성하는 물질은 실질적으로 비-연장성의 특징을 더 가질 수 있다. 대안적인 실시예에서(미도시), 구획 부재는 내부 공간(138) 안의 지정 영역에 공간 부재(140)의 일부분을 유지하기 위하여 내부 공간(138) 안에 배치될 수 있다.
공간 부재(140)는 공간 부재(140)가 가변 덮개(110) 안에서 감압을 받게 되는 경우에, 가변 덮개(110)가 덜 유연해지거나 더 강직해지게 하는 물질로 형성된다. 강직성의 증가, 또는 유연성의 감소는 인접한 공간 부재들(140) 간에 접촉력이 감압하에서 증가함으로써 공간 부재(140)의 상대적 움직임에 반하는 마찰력의 증가를 초래하기 때문에 발생할 수 있다. 공간 부재들(140) 간의 마찰은 가변 덮개(110)를 덜 유연하거나 더 강직하게 만든다. 대안적으로, 공간 부재들(140) 간의 증가된 힘은 일부 실시예에서 기계적 로크(lock)를 초래할 수 있다.
공간 부재(140)는 예를 들어, 폴리스티렌 볼(ball)을 포함하는, 적층 나일론 및 비닐 물질, 스티로폼 비드, 저-밀도 폴리머 비드, 플라스틱의 고형 과립제 등으로 둘러싸일 수 있는 폴리스티렌 부재를 포함할 수 있다. 공간 부재(140)는 임의의 형상일 수 있지만, 가변 상처 드레싱(108)이 어떤 형상을 만들거나 가변 상처 드레싱(108)이 유연한 상태인 경우에 원형 부재가 더 쉬운 상대적 움직임을 가질 수 있다.
감압이 가변 덮개(110)의 내부 공간(138)에 인가되는 경우에, 공간 부재(140)가 서로에게 압력을 가함으로써 가변 덮개(110)는 덜 유연(더 강직)해진다. 덜 유연한 상태(또는 더 강직한 상태)에서, 가변 덮개(110)는 치료 감압이 치료 공간(158)에 인가되면서 실질적으로 변형되지 않는 것이 바람직하다. 가변 덮개(110)의 내부 공간(138)은 제 1 감압(P1)에서 제 1 용적(V1)을 가지고 제 2 감압(P2)에서 제 2 용적(V2)을 가지며, 상기 P1 및 P2는 대기압 또는 주변 압력보다 낮으며, 절대압 스케일에서 P1>P2이며, V1>V2이다. P2가 공간 부재들(140) 서로 간에 지장을 주기에 충분히 낮은 감압이라고 가정하면, 가변 덮개(110)는 제 1 감압(P1)에서 보다 제 2 감압(P2)에서 덜 유연해진다.
지지 부재(122)는 얇은(예, 0.25 mm 내지 2 mm) 고-밀도 폴리에틸렌 시트로 형성될 수 있지만, 폐쇄-셀 폼과 같은 수많은 다른 물질이 사용될 수도 있다. 지지 부재(122)는 가변 덮개(110)가 유연한 상태의 공간 안으로 놓여지는 것과 동시에 가변 덮개(110)의 상처 주변부들(142,144) 사이에 지지를 제공한다. 지지 부재(122)는 가변 덮개(110)가 유연한 상태에 있는 동안 가변 덮개가(110) 지나치게 새깅(sagging)하는 것을 방지할 수 있다. 예를 들어, 일 실시예에서, 지지 부재(122)는 상처 주변부들(142,144)을 함유하는 평면 아래로 가변 덮개(110)가 늘어나는 것을 방지할 수 있다. 따라서, 지지 부재(122)는 상처 주변부들(142,144)을 함유하는 평면 아래로 변형되지 않으며 가변 덮개(110)를 유지하기에 충분한 구조적 지지체를 가지는 것이 바람직하다. 지지 부재(122)는 조직이 지지 부재(122)에 의해 눌러질 수 있는 상황을 위해 비-접착성 물질로 형성되는 것이 바람직하다. 지지 부재(122)는 환자를 마주보는 제 2 측(126)에 가해지는 꿀, 은, 다양한 항균성제 등과 같은 물질을 가질 수 있다.
지지 부재(122) 중 환자를 마주보는 제 2 측(126) 상에 도포된 물질은 염증과 싸우는 것을 도울 수 있거나, 다른 건강상의 이점을 제공하거나, 지지 부재(122) 중 환자를 마주보는 제 2 측(126)에 대하여 배치되어 조직이 성장하면서 조직의 이동을 가능하게 한다. 밀봉 부재, 예를 들어 히드로콜로이드는 환자의 표피(107)와 유체 밀봉의 형성을 가능하게 하도록 지지 부재(122) 중 환자를 마주보는 제 2 측(126)에 첨가될 수 있다. 만일 폐쇄-셀 폼이 지지 부재(122)로서 사용되면, 상기 폐쇄-셀 폼은 물질이 가득 스며들 수 있고, 물질의 지효성을 제공할 수 있다. 지지 부재(122)는 생략되는 대안적인 실시예에서(명백하게는 도시되지 않음), 물질 또는 물질은 제 2 벽(132) 중 환자를 마주보는 제 2 측에 첨가될 수 있다.
감압은 가변 덮개(110)의 내부 공간(138)에 제공되고 상처(102)에 제공된다. 이에 앞서서, 제 1 감압 구멍(148)은 가변 덮개(110)의 제 1 측(118) 상에서 형성되고, 제 1 감압 포트(150)는 크기를 맞추고, 내부 공간(138)에 감압을 제공하도록 제 1 감압 구멍(148)과 협력하도록 구성된다. 제 2 감압 구멍(152)은 밀봉된 봉합체(116)를 통과해 형성될 수 있고, 구체적으로 제 1 벽(130) 및 제 2 벽(132)을 통과해 형성될 수 있다. 제 2 감압 구멍(152)은 상처 베드(104)와 가변 상처 드레싱(108) 사이에 있는 치료 공간(158)과 유체가 통하도록 연결하기 위해 제 2 감압 포트(156)를 허용한다. 제 2 감압 포트(156)는 제 1 부분(160) 및 제 2 부분(162)을 가질 수 있다. 제 1 부분(160)은 제 1 감압 전달 도관(164)에 유체가 통하도록 제 2 감압 포트(156)에 결합한다. 제 2 부분(162)은 제 2 부분(162)과 연관된 위킹 부재(166)를 가질 수 있다.
위킹 부재(166)는 접착에 의해 제 2 부분(162)에 결합될 수 있거나, 제 2 부분(162)에 관하여 억지끼워맞춤(interference fit) 또는 파스너(fastener)와 같은 다른 기술에 의해 유지될 수 있다. 위킹 부재(166)는 조직 부위(103) 또는 상처 베드(104)로부터 삼출물 또는 다른 액체를 제 2 감압 포트(156)로 이동시킬 수 있는 임의의 물질일 수 있다. 일 예시적인 실시예로서, 위킹 부재(166)는 망상형 폼 부재(예, 텍사스, 샌 안토니오주의 Kinetic Concepts, Incorporated에 의해 제조된 GranuFoam? 물질)일 수 있다. 위킹 부재(166)는 가변 상처 드레싱(108) 및 상처 베드(104) 사이에서 전체 수직(도 1에서 도시된 방향) 거리(170)를 연장시킬 수 있거나, 도시된 바와 같이 이들의 일부분을 연장할 수 있다. 또한, 위킹 부재(166)는 다양한 정도만큼 측면으로 연장될 수 있다.
오버-드레이프(112)는 유체 밀봉의 형성을 돕기 위하여 상처(102) 위에 사용될 수 있다. 오버-드레이프(112)는 제 1 측(174) 및 환자를 마주보는 제 2 측(176)을 포함한다. 환자를 마주보는 제 2 측(176)은 환자(106)의 온전한 표피 중 일부분에 오버-드레이프(112)를 부착하기 위하여 부착 장치(178)를 포함할 수 있다. 부착 장치(178)는 환자의 표피 또는 또 다른 층, 예를 들어 개스킷이나 추가의 밀봉 부재에 붙여 오버-드레이프(112)를 유지시키는데에 사용될 수 있다 부착 부재(178)는 수많은 형태를 가질 수 있다. 예를 들어, 부착 부재(178)는 오버-드레이프(112)의 주변부(105)까지 연장되는 의학적으로 허용가능한 압력-민감성 접착제일 수 있다. 오버-드레이프(112)는 중심 개구부(180)(opening)를 가질 수 있거나, 제 1 감압 구멍(148) 및 제 2 감압 구멍(152)에 대응되는 구멍만을 갖는 고형 시트일 수 있다.
오버-드레이프(112)는 유체 밀봉을 제공하는 임의의 물질일 수 있다. 오버-드레이프(112)는 예를 들어, 약 20 미크론 미만의 기공 크기를 갖는 비투과성 또는 반투과성 탄성 중합체 물질일 수 있다. "탄성 중합체"는 탄성 중합체의 성질을 갖는 것을 의미한다. 탄성 중합체는 탄성-유사 성질을 갖는 중합체 물질을 일반적으로 나타낸다. 더 구체적으로, 대부분의 탄성 중합체는 100%를 초과하는 최고 연장율을 가지고 현저한 탄성을 갖는다. 물질의 탄성은 탄성 변형을 회복하는 물질의 능력과 관련이 있다. 탄성 중합체의 예는 천연 고무, 폴리이소프렌, 스티렌 부타디엔 고무, 클로로프렌 고무, 폴리부타디엔, 니트릴 고무, 부틸 고무, 에틸렌 프로필렌 고무, 에틸렌 프로필렌 디엔 모노머, 클로로설포네이티드 폴리에틸렌, 폴리설파이드 고무, 폴리우레탄, EVA 필름, 공-폴리에스테르, 및 실리콘을 포함할 수 있지만, 이에 제한되지 않는다. 밀봉 부재 물질의 다른 구체적인 예는 실리콘 드레이프, 3M Tegaderm? 드레이프, 에이버리 데니슨으로부터 구매가능한 아크릴 드레이프, 또는 절개 드레이프를 포함한다.
감압 서브시스템(114)은 활성 감압을 제 1 감압 포트(150)에 제공하고 치료 감압을 제 2 감압 포트(156)에 제공한다. 제 1 감압 전달 도관(164)은 제 2 감압 포트(156)에 유체가 통하도록 결합되고 치료 감압을 제 2 감압 도관에 전달한다. 제 1 감압 전달 도관(164)의 안쪽 부분(182)은 대표 장치(184)를 포함할 수 있으며, 상기 대표 장치는 상이한 과제를 달성하기 위한 하나 이상의 장치일 수 있다. 예를 들어, 장치(184)는 제거된 삼출물 또는 다른 유체를 수용하기 위한 추가 유체 저장고 또는 수집 부재일 수 있다. 제 1 감압 전달 도관(164)의 내부 부분(182) 상에 포함될 수 있거나 그렇지 않으면 제 1 감압 전달 도관(164)에 유체가 통하도록 결합되는 장치(184)의 다른 예는 이어지는 비제한 실시예를 포함한다: 압력-피드백 장치, 부피 감지 시스템, 혈액 감지 시스템, 감염 감지 시스템, 흐름 모니터링 시스템, 온도 모니터링 시스템 등. 이러한 장치 중 일부는 감압원(192)과 일체형으로 형성될 수 있다. 예를 들어, 감압원(192) 상의 감압 포트(193)는 하나 이상의 필터, 예를 들어 탈취 필터를 포함하는 필터 부재를 포함할 수 있다.
캐니스터(186) 또는 저장고는 상처(102)로부터 삼출물 및 다른 유체를 수용하기 위하여 제 1 감압 전달 도관(164)에 유체가 통하도록 결합된다. 제 2 감압 전달 도관(188)은 삼방향 밸브와 같은 밸브(190)에 유체가 통하도록 결합된다. 감압원(192)은 제 3 감압 전달 도관(194)을 통과해 삼방향 밸브(190)로 공급되는 감압을 생성한다. 감압원(192)은 감압을 제공한다. 감압원(192)은 진공 펌프 또는 흡인원(wall suction source)과 같은 감압을 공급하는 임의의 수단일 수 있다. 조직 부위(103) 또는 치료 공간(158)에 인가된 감압의 양과 종류는 응용분야에 따라 일반적으로 달라질 수 있지만, 감압은 일반적으로 -5 mmHg 내지 -500 mmHg, 더 일반적으로 -100 mmHg 내지 -250 mmHg, 가장 일반적으로 -100 mmHg 내지 -200 mmHg일 것이다.
제 4 감압 전달 도관(196)은 밸브(190) 및 제 1 감압 전달 도관(164)에 유체가 통하도록 결합된다. 밸브(190)는 감압원(192)으로부터 제 4 감압 전달 도관(196)을 통과해 제 1 감압 포트(150), 또는 제 2 감압 전달 도관(188)에 감압을 제공하고 제 1 감압 전달 도관(164)을 통과해 제 2 감압 포트(156)에 감압을 제공한다. 대안적인 실시예에서(미도시), 감압원은 제 1 감압 포트(150) 및 밸브(190)과 같은 밸브를 필요로 하지 않고 제 2 감압 포트(156)와 연관된 또 다른 감암원과 연관될 수 있다. 또 다른 예시적인 실시예에서, 제어장치(198)는 감압원(192) 및 동일하게 제어하는 밸브(190)에 제공되고 결합될 수 있다.
활성 감압은 감압 서브시스템에 의해 제 4 감압 전달 도관(196)을 통과해 제 1 감압 포트(150)에 공급된다. 활성 감압은 내부 공간(138) 안에서 복수의 공간 부재가 서로에 대하여 압력을 가하여 그 결과 가변 덮개(110)가 덜 유연해 지기에 충분한 수준에 있다. 이런 효과를 규명하기에 충분한 감압은 활성 감압이고, 상기 활성 감압은 -50 mmHg 내지 -500 mmHg, 더 바람직하게는 -100 내지 -300 mmHg, 가장 바람직하게는 -100 내지 -200 mmHg이다.
작동에서, 감압 치료 시스템(100)은, 치료 공간(158)을 만들기 위하여 실시예에 따라서 상처(102) 위에 그리고 표피(107)의 일부분에 지지 부재(122)를 배치함으로써 최초 적용된다. 치료 공간(158)은 상처 베드(104)와 지지 부재(122) 중 환자를 마주보는 제 2 측(126) 사이의 공간이다. 이후에, 지지 부재(122)와 일체형으로 형성되지 않으면, 가변 덮개(110)는 지지 부재(122)에 인접하여 배치된다. 일반적으로, 오버-드레이프(112)는 이후에 배치된다.
오버-드레이프(112)는 조직 부위(103) 위에 유체 밀봉을 제공하기 위하여 가변 덮개(110)의 적어도 일부분과 협력하도록 구성되거나 상기 가변 덮개(110)의 적어도 일부분 위에 적용된다. 가변 덮개(110)의 적용 도중에, 가변 덮개(110)는 일반적으로 유연한 상태이고 상처(102)에 지장을 주는 가변 덮개(110) 없이 의료인에 의해 소정의 위치 안으로 손쉽게 이동될 수 있다는 것을 주목해야할 것이다. 만일 미리 배치하지 않았다면, 이후에, 제 1 감압 포트(150)는 제 1 감압 구멍(148) 안으로 배치될 수 있다. 제 1 감압 포트(150)는 제 4 감압 전달 도관(196)에 결합된다. 만일 미리 배치하지 않았다면, 제 2 감압 포트(156)는 제 2 감압 구멍(152)을 통과해 배치된다. 결합된 제 2 감압 포트(156)는 제 1 감압 전달 도관(164)에 결합된다. 만일 이미 연관되지 않았다면, 위킹 부재(166)는 제 2 감압 포트(156)의 제 2 부분(162)과 연관될 수 있다. 이후에, 감압 서브시스템(114)은 감압을 감압 서브시스템(114)에 제공하기 위해 활성화될 수 있다.
최초 활성시에, 감압원(192)은 밸브(190)를 통과해 제 4 감압 전달 도관(196)에 전달되고 내부 공간(138)안으로 전달되는 감압을 공급하기 시작하여서, 활성 감압인 상기 감압은 가변 덮개(110)를 덜 유연하게 만들며, 즉 가변 덮개(110)는 덜 유연한 상태(또는 더 강직한 상태)가 되게 한다. 가변 덮개(110)가 강성 상태 또는 덜 유연한 상태가 되는 경우에, 밸브(190)는 제 2 감압 전달 도관(188)을 통과해 감압을 전달하고 제 1 감압 전달 도관(164)를 통과해 제 2 감압 포트(156)로 전달되어 치료 공간(158) 안으로 전달되도록 선택된다. 대안적으로, 밸브(190)는 감압을 제 2 감압 전달 도관(188)으로 동시에 제공할 수 있다.
치료 공간(158)에 공급된 치료 감압은 조직 부위(103) 및 상처(102)에 치료를 제공하여 삼출물 및 다른 유체의 제거를 돕는다. 일부 예에서, 상처(102)는 감압의 영향 하에서 제 2 감압 포트(156)의 제 2 부분(162)에 근접하여 놓일 수 있고, 어느 경우든 위킹 부재(166)에 근접하여 놓일 것이다. 위킹 부재(166)는 상처에 감압을 전달하는 것을 돕고, 제 2 감압 포트(156) 안으로 삼출물 또는 다른 유체의 전달을 돕는다.
가변 상처 드레싱(108)이 사용되는 경우에 치료 공간(158)은 매니폴드 부재 또는 다른 구조물을 필요로 하지 않기 때문에, 가변 상처 드레싱(108)을 교환할 필요는 감소 되거나 없어질 수 있다. 나아가, 덜 유연한 상태에서 가변 상처 드레싱(108)이 상처 주변부들(142,144) 상에 내측력(inward force)을 발생시키지 않기 때문에, 상처 주변부들(142,144)에서 조직의 성장은 억제되지 않고 발생할 수 있다. 유연성 및 강직성 또는 반-강직 상태 사이에서 전환하기 위한 가변 덮개(110)의 능력은 응용 및 가변 상처 드레싱(108)의 사용을 가능하게 한다.
이제 도 2a 및 2b와 관련하여, 감압 치료 시스템(200)의 또 다른 예시적인 실시예가 제시된다. 감압 치료시스템(200)은 도 1의 감압 치료 시스템(100)과 매우 관련이 있는 유사체이고 유사한 부분은 100에 의한 참조 번호에 의해 표시된다. 따라서, 예를 들어, 감압 치료 시스템(200)은 조직 부위(203) 위에 도시되며, 상기 조직 부위는 상처(202)를 포함하고, 오버-드레이프(212)로 밀봉된다. 제 1 감압 포트(250)는 가변 덮개(210)의 제 1 측(218)으로부터 연장되는 것으로 도시된다. 제 2 감압 포트(256)는 위킹 부재(266)로 도시된다. 이와 동시에, 여러가지 차이점이 존재한다.
예를 들어, 예시적인 실시예에서, 가변 덮개(210)는 복수의 공간 부재(240)가 배치된 내부 공간(238)을 갖도록 형성되지만, 이 예시적인 실시예에서, 공간 부재(240)는 불규칙적-형상을 갖는 부재로 형성된다. 이런 관점에서, 공간 부재(140,240)는 임의의 형상을 가질 수 있다는 것을 주목해야할 것이다. 이 예시적인 실시예에서, 지지 부재(222)는 가변 덮개(210)에 결합된다. 지지 부재(222)는 가변 덮개(210)의 밀봉된 봉합체(216)의 제 1 측(224) 상에 그리고 환자를 마주보는 제 2 측(210)에 결합될 수 있다. 대안적으로, 도시된 바와 같이, 밀봉된 봉합체(216) 및 지지 부재(222)의 주변부, 예를 들어 용접(234)이 위치된 곳 근처는 결합될 수 있다. 어느 접근법에 대한 결합은 결합, 용접, 부착 등과 같은 임의의 알려진 기술을 사용하여 발생할 수 있다. 도 2b에서, 결합은 밀봉된 봉합체(216)의 지지 부재(222) 및 제 2 벽(232)을 결합하는 용접(234)으로 도시된다. 또한, 이 실시예에서 용접(234)은 밀봉된 봉합체(216)를 형성하도록 제 1 벽(230) 및 제 2 벽(232)을 결합시킨다.
도 2b는 가변 상처 드레싱(208)이 돔 형상을 갖도록 처리될 수 있다는 것을 도시하며, 상기 돔 형상은 증가된 감압하에서 치료 공간(268)을 제공하고 유지하기 위하여 추가의 구조상의 지지를 가져올 수 있다. 따라서, 예를 들어, 상처 베드(204)와 지지 부재(222) 중 환자를 마주보는 제 2 측(226) 사이의 거리는 거리(270)로 주어지며, 상기 거리는 거리(271)로 대응되는 실질적으로 평편한 구조에서의 거리보다 더 크다. 비교하기 위한 목적으로, 지지 부재(222)가 없이 가변 상처 드레싱(208)의 중량은 가변 상처 드레싱(208)이 상처 주변부들(242,244)의 평면에 대해 아래로 늘어지는 것을 초래할 수도 있다는 것을 주목하여야 할 것이며, 이는 거리(273)에 의해 시사된다.
도 2b의 예시적인 실시예에서, 제 2 감압 구멍(252)은 가변 덮개(210)의 망(web) 부분(253) 상에 형성된다. 망 부분(253)은 제 2 감압 구멍(252)에 근접한 내부 공간(238)을 최소화하거나 없애기 위하여 주어진 영역에서 제 2 벽(232)에 접촉하거나 매우 근접하게 제 1 벽(230)을 가져옴으로써 형성된다.
이제 도 3과 관련하여, 감압 치료 시스템(300)의 일부분의 예시적인 실시예가 제시된다. 감압 치료 시스템(300)은 도 1의 감압 치료 시스템(100)과 매우 관련이 있는 유사체이고, 일반적으로 유사한 부분을 표시하기 위하여 참조 번호는 200에 의해 표시되었다. 따라서, 가변 상처 드레싱(308)은 환자(306)의 표피(307)의 일부분 상에 도시된다. 가변 상처 드레싱(308)은 상처 주변부(342,344)를 가로질러 연장되는 가변 상처 덮개(310)를 가지고 조직 부위(303)를 덮는다. 가변 상처 덮개(310)는 조직 부위(303) 위에 위치되어서 치료 공간(358)을 정의하는 것을 돕는다. 오버-드레이프(312)는 가변 상처 덮개(310)와 환자의 표피(307) 사이에 유체 밀봉을 제공한다. 가변 상처 덮개(310)는 복수의 공간 부재(340)를 함유하는 내부 공간(338)을 정의하는 밀봉된 봉합체(316)를 갖도록 형성된다. 밀봉된 봉합체(316)는 제 1 벽(330) 및 제 2 벽(322)에 의해 형성될 수 있다. 이런 특정 실시예에서, 제 2 벽(322)은 밀봉 벽 및 지지 부재 둘 모두로 역할할 수 있다는 것을 주목해야 할 것이다. 다시 말하면, 도 1과 비교하면, 제 2 벽(132)은 제 2 벽(132)에 인접하여 배치된 지지 부재(122)를 가지지만, 도 3의 실시예에서는, 벽 및 지지 부재가 일체형으로 형성된다.
또한, 감압 치료 시스템(300)은 감압 치료 시스템(300)이 감압을 감압 포트(351) 또는 인터페이스에 제공하는 하나의 감압 전달 도관(364)을 갖는다는 점에서 상이하다. 추가적인 도관 부재와 직접적으로 또는 결합된 감압 포트(351)는 팝 밸브(369)와 같은 압력 조절 장치에 감압을 제공한다. 팝 밸브(369)는 도관 출구(371)를 통과해 내부 공간(338)에 전달될 수 있는 감압 한계점(RPT) 미만의 감압을 허용한다. 많은 수의 팝 밸브 배치는 팝 밸브(369)를 위해 사용될 수 있다.
기능상, 변형 로드(deforming load)가 치료 공간(358)에 전달되는 감압에 의해 가변 상처 덮개(310) 상에 놓여지기 전에, 팝 밸브(369)는 가변 상처 덮개(310)가 강직 상태(덜-유연한 상태)가 되기에 충분한 감압을 내부 공간(338)에서 배출되도록 한다. 감압 포트(351)에 의해 전달된 감압이 감압 한계점(RPT), 예를 들어 -100 mmHg 이상, -150 mmHg 이상 또는 다른 RPT를 초과하는 경우에, 팝 밸브(369)의 일부분은 감압이 감압 도관(373)에 진입하도록 허용하고, 이에 의하여 제 2 감압 출구(375)를 통과해 치료 공간(358)에 감압이 전달된다. 위킹 부재(366)는 제 2 감압 출구(375)와 연관될 수 있다. 감압 치료 시스템(300)에 도시된 배열 때문에, 하나의 감압원이 사용될 수 있고 가변 상처 덮개(310)는 감방이 치료 공간(358)에 전달되기 전에 강직 상태(덜-유연한 상태)가 될 것이다.
본 발명 및 그 장점이 예시적이고 제한적이지 않은 특정한 실시예로 기술되었으나, 첨부된 청구항에 의해 정의되는 본 발명의 범위로부터 벗어나지 않으면서 다양한 변화, 대체, 치환 및 개조가 수행될 수 있음이 이해될 것이다. 임의의 일 실시예와 관련하여 개시된 임의의 특징은 임의의 다른 실시예에 적용될 수 있다고 인식될 것이다.

Claims (41)

  1. 환자의 상처 베드(wound bed) 상의 조직 부위에 감압 치료를 제공하는 시스템에 있어서, 상기 시스템은:
    주변 압력(ambient pressure) 하에서는 유연하고, 감압 하에 놓이는 경우에는 덜 유연하게 되며, 조직 부위 위에 배치되는, 가변 덮개를 포함하는 가변 상처 드레싱;
    가변 덮개와 유체가 통하도록 연결되고 가변 덮개 내에 감압을 공급하도록 구성되는 제 1 감압 포트;
    감압 치료 공간과 유체가 통하도록 연결되는 제 2 감압 포트; 및
    제 1 감압 포트 및 제 2 감압 포트에 감압을 공급하도록 구성되는 감압 서브시스템을 포함하며,
    상기 가변 상처 드레싱은 제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 가지며,
    상기 감압 치료 공간은 가변 상처 드레싱 중 환자를 마주보는 제 2 측과 상기 상처 베드 사이에서 형성되는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 제 2 감압 포트는 제 1 부분 및 제 2 부분을 가지며,
    상기 감압 치료 제공 시스템은 상기 제 2 감압 포트의 제 2 부분과 연관된 위킹(wicking) 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 가변 덮개는 제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 가지며,
    상기 가변 상처 드레싱은 상기 가변 부재 중 환자를 마주보는 제 2 측에 인접한 지지 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  4. 제 1 항에 있어서,
    상기 가변 덮개는 제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 가지며,
    상기 감압 치료 제공 시스템은 상기 가변 덮개 중 환자를 마주보는 제 2 측에 결합된 지지 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  5. 제 1 항에 있어서,
    상기 가변 덮개는 내부 공간을 정의하는 밀봉된 봉합체(envelope)를 포함하며,
    상기 감압 치료 제공 시스템은 상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 공간 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  6. 제 1 항에 있어서,
    상기 가변 덮개는 내부 공간을 정의하는 밀봉된 봉합체를 포함하며,
    상기 감압 치료 제공 시스템은 상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 공간 부재를 더 포함하되, 상기 공간 부재는 복수의 폴리머 비드(beads)를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  7. 제 1 항에 있어서,
    상기 가변 덮개는 내부 공간을 정의하는 밀봉된 봉합체를 포함하며,
    상기 감압 치료 제공 시스템은 상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 공간 부재를 더 포함하되, 상기 공간 부재는 복수의 폴리스티렌 볼(balls)을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  8. 제 1 항에 있어서,
    상기 감압 서브시스템은:
    감압원; 및
    상기 감압원, 제 1 감압 포트 및 제 2 감압 포트에 유체가 통하도록 결합된 삼방향 밸브를 포함하며,
    상기 삼방향 밸브는 상기 제 1 감압 포트 및 상기 제 2 감압 포트에 감압이 제공 되도록 구성되는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  9. 제 1 항에 있어서,
    환자에 대한 상기 가변 덮개의 적어도 일부분을 밀봉하기 위한 오버-드레이프(over-drape)를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  10. 제 1 항에 있어서,
    제 2 감압 포트는 제 1 부분 및 제 2 부분을 가지며,
    상기 제 2 감압 포트의 제 2 부분과 연관된 위킹 부재를 더 포함하며;
    가변 덮개는 제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 가지며,
    가변 상처 드레싱은 상기 가변 덮개 중 환자를 마주보는 제 2 측에 인접한 지지 부재를 더 포함하며;
    가변 덮개는 내부 공간을 정의하는 밀봉된 봉합체를 포함하며,
    상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 공간 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  11. 제 1 항에 있어서,
    제 1 감압 포트 및 제 2 감압 포트는 밸브를 갖는 하나의 감압 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  12. 환자의 조직 부위에 감압 치료를 제공하기 위한 방법에 있어서, 상기 방법은:
    내부 공간을 가지며, 유연한 상태 및 덜 유연한 상태를 갖되, 감압의 존재시에 유연한 상태에서 덜 유연한 상태로 변화되도록 구성되는 가변 상처 드레싱을 제공하는 단계;
    치료 공간이 조직 부위와 가변 상처 드레싱 사이에서 형성되도록 상기 조직 부위 위에 가변 상처 드레싱을 배치하는 단계;
    상기 조직 부위 위에 유체 밀봉을 형성하는 단계;
    상기 가변 상처 드레싱의 내부 공간에 감압을 제공하는 단계; 및
    상기 치료 공간에 감압을 제공하는 단계를 포함하는 감압 치료 제공 방법.
  13. 제 12 항에 있어서,
    상기 가변 상처 드레싱과 위킹 부재를 연관시키는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 방법.
  14. 제 12 항에 있어서,
    상기 조직 부위 위에 지지 부재를 배치하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 방법.
  15. 제 12 항에 있어서,
    상기 가변 상처 드레싱은 가변 덮개 및 지지부재를 포함하며, 조직 부위 위에 가변 상처 드레싱을 배치하는 단계는 상기 조직 부위 위에 지지 부재를 배치하는 단계 및 상기 조직 부위 위에 가변 덮개를 배치하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 방법.
  16. 제 12 항에 있어서,
    상기 가변 상처 드레싱은 가변 덮개를 포함하며, 상기 가변 덮개는 내부 공간을 정의하는 밀봉된 봉합체 및 상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 공간 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 방법.
  17. 제 12 항에 있어서,
    상기 가변 상처 드레싱은 가변 덮개를 포함하며, 상기 가변 덮개는 내부 공간을 정의하는 밀봉된 봉합체 및 상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 폴리머 비드를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 방법.
  18. 제 12 항에 있어서,
    상기 가변 상처 드레싱은 가변 덮개를 포함하며, 상기 가변 덮개는 내부 공간을 정의하는 밀봉된 봉합체 및 상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 폴리스티렌 볼을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 방법.
  19. 제 12 항에 있어서,
    상기 가변 상처 드레싱 및 상기 환자 사이에 유체 밀봉을 형성하기 위한 가변 상처 드레싱 중 적어도 일부분 위에 오버-드레이프를 적용하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 방법.
  20. 감압 상처 치료 시스템의 일부분으로 사용하기 위한 가변 상처 드레싱을 제조하는 방법에 있어서, 상기 방법은:
    내부 공간을 갖고, 제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 갖는 봉합체를 제공하는 단계;
    내부 공간 안에 복수의 공간 부재를 배치하는 단계;
    내부 공간을 밀봉하는 단계;
    내부 공간에 유체가 통하도록 연결하기 위해 봉합체 상에 제 1 감압 구멍을 형성하는 단계; 및
    상기 봉합체의 제 1 측에서 환자를 마주보는 상기 봉합체의 제 2 측으로 유체가 통하도록 연결하기 위해 봉합체를 통과하는 제 2 감압 구멍을 형성하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 상처 드레싱 제조 방법.
  21. 제 20 항에 있어서,
    상기 봉합체는 제 1 벽 및 제 2 벽을 포함하며,
    상기 제 1 감압 구멍은 상기 제 1 벽을 통과해 형성되는 것을 특징으로 하는 가변 상처 드레싱 제조 방법.
  22. 제 20 항에 있어서,
    상기 봉합체는 제 1 벽 및 제 2 벽을 포함하며,
    상기 제 2 감압 구멍은 상기 제 1 벽 및 상기 제 2 벽을 통과해 형성되는 것을 특징으로 하는 가변 상처 드레싱 제조 방법.
  23. 제 20 항에 있어서,
    상기 봉합체는 제 1 벽 및 제 2 벽을 포함하며,
    상기 봉합체를 밀봉하는 단계는 상기 제 1 벽 및 상기 제 2 벽을 함께 배치하고 둘레를 결합시키는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 상처 드레싱 제조 방법.
  24. 제 20 항에 있어서,
    상기 봉합체는 제 1 벽 및 제 2 벽을 포함하며,
    상기 가변 상처 드레싱 제조 방법은:
    상기 제 1 벽 및 상기 제 2 벽을 함께 배치하고 둘레의 일부분을 결합시킴으로써 봉합체를 형성하는 단계; 및
    상기 제 2 벽에 지지 부재를 결합시키는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 상처 드레싱 제조 방법.
  25. 제 20 항에 있어서,
    상기 봉합체는 제 1 벽 및 제 2 벽을 포함하며;
    가변 상처 드레싱 제조 방법은:
    상기 제 1 벽 및 상기 제 2 벽을 함께 배치하고 둘레의 일부분을 결합시킴으로써 봉합체를 형성하는 단계; 및
    상기 제 2 벽에 지지 부재를 결합시키는 단계를 더 포함하며,
    상기 제 1 감압 구멍은 상기 제 1 벽을 통과해 형성되며,
    상기 제 2 감압 구멍은 상기 제 1 벽 및 상기 제 2 벽을 통과해 형성되는 것을 특징으로 하는 가변 상처 드레싱 제조 방법.
  26. 환자의 조직 부위를 치료하기 위한 가변 감압 상처 드레싱에 있어서, 상기 가변 감압 상처 드레싱은:
    제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 갖는 가변 덮개를 포함하되, 상기 가변 덮개는:
    제 1 벽의 일부분 및 제 2 벽의 일부분 사이에 내부 공간을 정의하도록 상기 제 2 벽에 결합된 상기 제 1 벽을 갖는 밀봉된 봉합체; 및
    상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 공간 부재를 포함하며,
    조직 부위 위에 배치되는 상기 가변 덮개는 주변 압력 하에서는 유연하며, 감압 하에서는 덜 유연한 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  27. 제 26 항에 있어서,
    상기 가변 덮개와 유체가 통하도록 연결되고 상기 내부 공간 안에 감압을 공급하도록 구성되는 제 1 감압 포트; 및
    상기 가변 덮개를 통과해 연장되는 제 2 감압 포트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  28. 제 26 항에 있어서,
    상기 내부 공간과 유체가 통하도록 연결되고 상기 가변 덮개의 조직을 마주보는 측과 유체가 통하도록 연결되는 감압 포트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  29. 제 26 항에 있어서,
    상기 내부 공간은 제1 감압(P1)에서 제 1 용적(V1)을 가지고 제 2 감압(P2)에서 제 2 용적(V2)을 가지며, 상기 제 1 감압(P1) 및 상기 제 2 감압(P2)은 주변 압력보다 낮으며, 절대 압력에 대하여 P1>P2이고, V1>V2인 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  30. 제 26 항에 있어서,
    상기 내부 공간은 제1 감압(P1)에서 제 1 용적(V1)을 가지고, 제 2 감압(P2)에서 제 2 용적(V2)을 가지며, 상기 제 1 감압(P1) 및 상기 제 2 감압(P2)은 주변 압력보다 낮으며, 절대 압력에 대하여 P1>P2이고, V1>V2이며; 상기 가변 덮개는 상기 제 1 감압(P1)에 비해 상기 제 2 감압(P2)에서 덜 유연한 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  31. 제 26 항에 있어서,
    제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 갖는 지지 부재를 더 포함하며, 상기 지지 부재의 제 1 측은 상기 가변 덮개 중 환자를 마주보는 제 2 측에 결합되는 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  32. 제 26 항에 있어서,
    제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 갖는 지지 부재를 더 포함하며, 상기 지지 부재의 제 1 측은 상기 가변 덮개 중 환자를 마주보는 제 2 측에 결합되고 상기 지지 부재는 고 밀도 폴리에틸렌 시트를 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  33. 제 26 항에 있어서,
    제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 갖는 지지 부재를 더 포함하며, 상기 지지 부재의 제 1 측은 상기 가변 덮개 중 환자를 마주보는 제 2 측에 결합되고 상기 지지 부재는 폐쇄-셀 폼(closed-cell foam)을 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  34. 제 26 항에 있어서,
    상기 공간 부재는 폴리머 비드를 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  35. 제 26 항에 있어서,
    상기 공간 부재는 폴리스티렌 볼을 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  36. 제 26 항에 있어서,
    상기 공간 부재는 불규칙-형상의 폴리머 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 가변 감압 상처 드레싱.
  37. 환자의 상처 베드 상의 조직 부위에 감압 치료를 제공하기 위한 시스템에 있어서, 상기 시스템은:
    가변 상처 드레싱;
    가변 덮개와 유체가 통하도록 연결되고 가변 덮개 안에 감압을 공급하도록 구성되는 제 1 감압 포트;
    치료 공간과 유체가 통하도록 연결되는 제 2 감압 포트; 및
    제 1 감압 포트 및 제 2 감압 포트에 감압을 공급하도록 구성되는 감압 서브시스템을 포함하며;
    상기 가변 상처 드레싱은:
    제 1 측 및 조직을 마주보는 제 2 측을 갖는 가변 덮개를 포함하되, 상기 가변 덮개는:
    제 1 벽의 일부분 및 제 2 벽의 일부분 사이에 내부 공간을 정의하도록 제 2 벽에 결합된 제 1 벽을 갖는 밀봉된 봉합체; 및
    상기 내부 공간 안에 배치된 복수의 공간 부재를 포함하며,
    조직 부위 위에 배치되는 상기 가변 덮개는 주변 압력 하에서는 유연하고, 감압 하에서는 덜 유연하며,
    상기 가변 상처 드레싱은 제 1 측 및 환자를 마주보는 제 2 측을 가지며,
    상기 치료 공간은 가변 상처 드레싱의 환자를 마주보는 제 2 측과 상처 베드 사이에 형성되는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  38. 제 37 항에 있어서,
    상기 가변 덮개와 유체가 통하도록 연결되고 상기 가변 덮개 안에 감압을 공급하도록 구성되는 제 1 감압 포트; 및
    상기 가변 덮개를 통과하여 연장되는 제 2 감압 포트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  39. 제 37 항에 있어서,
    상기 내부 공간과 유체가 통하도록 연결되고, 상기 가변 덮개 중 조직을 마주보는 측과 유체가 통하도록 연결되는 감압 포트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  40. 제 37 항에 있어서,
    상기 내부 공간은 제 1 감압(P1)에서 제 1 용적(V1)을 가지고, 제 2 감압(P2)에서 제 2 용적(V2)을 가지며, 상기 제 1 감압(P1) 및 제 2 감압(P2)은 주변 압력보다 낮으며, 절대 압력 스케일에서 P1>P2이고, V1>V2인 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
  41. 제 37 항에 있어서,
    상기 내부 공간은 제 1 감압(P1)에서 제 1 용적(V1)을 가지고 제 2 감압(P2)에서 제 2 용적(V2)을 가지며, 상기 제 1 감압(P1) 및 제 2 감압(P2)은 주변 압력보다 낮으며, 절대 압력 스케일에서 P1>P2이고, V1>V2이며; 상기 가변 덮개는 상기 제 1 감압(P1)에 비해 상기 제 2 감압(P2)에서 덜 유연한 것을 특징으로 하는 감압 치료 제공 시스템.
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